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医療の質評価 QI （Quality Indicator）
過去の医療の質評価
令和4年度 医療の質評価 QI （Quality Indicator）
令和5年9月12日公開
病院経営指標・臨床指標
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| 病床数（床） | 385 | 335 | 335 | 335 | 335 |
| 一般平均在院日数（日） | 15.3 | 14.8 | 16.6 | 11.8 | 12.9 |
| 精神平均在院日数（日） | 89.9 | 92.6 | 95.1 | 94.3 | 96.0 |
| 入院患者数（名） | 112,183 | 109,753 | 105,844 | 102,404 | 97,988 |
| 新入院患者数（名） | 5,077 | 5,148 | 4,395 | 4,610 | 4,216 |
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| 外来患者数（名） | 196,953 | 199,011 | 176,595 | 189,024 | 183,310 |
| 新外来患者数（名） | 8,923 | 9,194 | 8,205 | 9,226 | 9,564 |
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| 紹介率 | 71.5% | 73.2% | 76.0% | 67.5% | 66.4% |
| 逆紹介率 | 85.4% | 90.6% | 88.9% | 85.6% | 86.1% |
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| 医療従事者数（名） | 423 | 411 | 488 | 500 | 488 |
| 健康診断受診率 | 97.0% | 95.5% | 98.0% | 100.0% | 100.0% |
| 職員の喫煙率 | 7.9% | 5.0% | 2.7% | 5.3% | 9.7% |
病院機能評価における医療の質指標
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| JQ-1 Ⅱ度以上の褥瘡新規発生率 | 0.01% | 0.02% | 0.02% | 0.02% | 0.02% |
| JQ-2 退院後6週間以内の予期せぬ再入院率 | 6.8% | 4.3% | 4.5% | 4.2% | 3.5% |
| JQ-3 24時間以内の再手術率 | 0.11% | 0.17% | 0.11% | 0.17% | 0.11% |
| JQ-4 術後の肺塞栓発生率 | 0.06% | 0.04% | 0.16% | 0.07% | 0.04% |
| JQ-5 入院患者のパス使用率 | 27.3% | 26.4% | 27.1% | 30.7% | 37.6% |
| JQ-6 急性脳梗塞患者に対する早期リハビリテーション開始率 | 93.3% | 81.0% | 51.6% | 95.0% | 98.6% |
| JQ-7 人工膝関節全置換術患者の早期リハビリテーション開始率 | 0.0% | 30.8% | 55.6% | 95.2% | 100.0% |
JQ-1．Ⅱ度以上の褥瘡新規発生率
※医療関連機器圧迫創傷を除く
分子：Ⅱ度以上の褥瘡の院内発生件数（持ち込み除く）
分母：延べ入院患者数
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| Ⅱ度以上の褥瘡の発生件数 | 14 | 23 | 22 | 21 | 16 |
| 延べ入院患者数 | 112,183 | 109,753 | 105,844 | 102,404 | 97,988 |
| Ⅱ度以上の褥瘡新規発生率 | 0.012% | 0.021% | 0.021% | 0.021% | 0.016% |
JQ-2．退院後6週間以内の予期せぬ再入院率
分子：DPC様式1の再入院理由種別が「予期せぬ再入院」の患者数
分母：年度の全入院患者数
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| DPC様式1の再入院理由種別が「予期せぬ再入院」の患者数 | 345 | 219 | 196 | 193 | 147 |
| 年度の全入院患者数 | 5,080 | 5,072 | 4,377 | 4,610 | 4,216 |
| 退院後6週間以内の予期せぬ再入院率 | 6.8% | 4.3% | 4.5% | 4.2% | 3.5% |
JQ-3．24時間以内の再手術率
分子：予定外の再手術件数
分母：総手術件数
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| 予定外の再手術件数 | 2 | 4 | 2 | 5 | 3 |
| 総手術件数 | 1,752 | 2,307 | 1,883 | 2,977 | 2,821 |
| 24時間以内の再手術率 | 0.11% | 0.17% | 0.11% | 0.17% | 0.11% |
JQ-4．術後の肺塞栓発生率
分子：術後の肺塞栓発生件数
分母：総手術件数
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| 術後の肺塞栓発生件数 | 1 | 1 | 3 | 2 | 1 |
| 総手術件数 | 1,752 | 2,307 | 1,883 | 2,977 | 2,821 |
| 術後の肺塞栓発生率 | 0.06% | 0.04% | 0.16% | 0.07% | 0.04% |
JQ-5．入院患者のパス使用率
分子：パス適用入院患者数
分母：全退院患者数
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| パス適用入院患者数 | 1,389 | 1,337 | 1,184 | 1,416 | 1,602 |
| 全退院患者数 | 5,080 | 5,072 | 4,377 | 4,614 | 4,257 |
| 入院患者のパス使用率 | 27.3% | 26.4% | 27.1% | 30.7% | 37.6% |
JQ-6. 急性脳梗塞患者に対する早期リハビリテーション開始率
分子：分母のうち、入院4日以内にリハビリテーションが開始された患者数
分母：急性脳梗塞（発症時期が3日以内）の退院患者のうち、リハビリテーションが実施された退院患者数
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| 分母のうち、入院4日以内にリハビリテーションが開始された患者数 | 28 | 34 | 33 | 38 | 72 |
| 急性脳梗塞（発症時期が3日以内）の退院患者のうち、リハビリテーションが実施された退院患者 | 30 | 42 | 64 | 40 | 73 |
| 急性脳梗塞患者に対する早期リハビリテーション開始率 | 93.3% | 81.0% | 51.6% | 95.0% | 98.6% |
JQ-7. 人工膝関節全置換術患者の早期リハビリテーション開始率
分子：分母のうち、術後4日以内にリハビリテーションが開始された患者数
分母：人工膝関節全置換術が施行された退院患者数
| 指標 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
| 分母のうち、術後4日以内にリハビリテーションが開始された患者数 | 0 | 4 | 10 | 20 | 16 |
| 人工膝関節全置換術が施行された退院患者数 | 0 | 13 | 18 | 21 | 16 |
| 人工膝関節全置換術患者の早期リハビリテーション開始率 | 0.0% | 30.8% | 55.6% | 95.2% | 100.0% |
更新履歴
- 令和5年9月12日
- 令和4年度 医療の質評価QI（Quality Indicator）を公開しました。