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令和元年度国立国際医療研究センター国府台病院　病院指標

令和元年度国立国際医療研究センター国府台病院病院指標

令和2年9月30日公開

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	13	111	174	167	300	431	756	1385	997	212

入院患者の年齢階級別患者数の指標。

70～79歳の年齢の入院患者が最も多くなっています。
70歳以上の割合は57.1％でした。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）ファイルをダウンロード

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060040xx99x60x	直腸肛門（直腸S状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 6あり　定義副傷病なし	117	4.20	4.36	5.13	63.25
060035xx99x60x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 6あり　定義副傷病なし	105	3.52	4.40	0.00	69.42
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	40	5.85	4.85	7.50	70.48
060040xx99x70x	直腸肛門（直腸S状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 7あり　定義副傷病なし	31	3.58	4.62	0.00	62.74
060040xx99x50x	直腸肛門（直腸S状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 5あり　定義副傷病なし	25	4.76	4.33	4.00	67.64

外科では胃癌・大腸癌・肝臓癌・膵臓癌・乳癌などの悪性疾患や、鼠径ヘルニア・虫垂炎・痔核などの良性疾患のうち、主に手術の適応となる場合に対応させていただいております。手術を受けた方は、癌の再発の際の化学療法など、その後も治療も引き続き外科で担当させていただき、ご縁のあった患者様には医師との人間関係を含めて継続性のある医療を提供できるように努力しています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病なし	170	3.09	2.63	0.00	69.55
060020xx04x0xx	胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　手術・処置等2 なし	57	9.46	8.27	1.75	75.81
060035xx03xxxx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	35	7.40	6.98	0.00	72.46
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	32	11.66	9.79	3.13	73.63
060035xx99x00x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	24	3.13	7.46	0.00	77.17

消化器科では消化管・胆膵領域の疾患を扱います。消化管癌の早期発見・早期治療にはとくに力を入れており、大きな腫瘍でも内視鏡で一括切除できる粘膜下層剥離術(ESD)は当科の強みです。進行例についても外科や放射線科医と連携し、おひとりおひとりに最善な治療法を提案致します。胆膵領域も良性・悪性の胆膵疾患に対する内視鏡治療はもちろん、膵癌早期発見のための超音波内視鏡検査についても精力的に行っております。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	304	3.07	2.78	0.99	75.06
020150xx97xxxx	斜視（外傷性・癒着性を除く。）　手術あり	13	3.00	3.17	0.00	36.08
020200xx9710xx	黄斑、後極変性　手術あり　手術・処置等1 あり　手術・処置等2 なし	-	-	6.71	-	-
020180xx97x0x0	糖尿病性増殖性網膜症　手術あり　手術・処置等2 なし　片眼	-	-	7.29	-	-
020180xx97x1x0	糖尿病性増殖性網膜症　手術あり　手術・処置等2 1あり　片眼	-	-	9.90	-	-

眼科では、手術治療を主体として診療を行っており、その中で最も多い手術が、白内障に対して行う水晶体再建術となっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等	59	28.80	25.94	67.80	79.27
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　定義副傷病なし	34	23.97	19.40	50.00	78.71
160760xx97xxxx	前腕の骨折　手術あり	13	4.31	5.54	7.69	59.15
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　手術なし　手術・処置等2 1あり	12	2.00	2.73	0.00	73.08
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	-	-	23.56	-	-

当科では大腿骨近位の骨折で入院し骨折観血的手術や人工骨頭挿入術を施行した患者が多く、胸腰椎骨折で保存的に加療を行った患者が次に多い。前腕の骨折で骨折観血手術を施行した患者も次いで多いが歩行障害は来すものではないので入院期間は短い。慢性疾患である腰部脊柱管狭窄症の術前検査で行う脊髄造影検査のために短期間入院する患者も多い。

肝臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病なし	41	3.54	2.63	0.00	71.07
060050xx0300xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）　肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）等　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし	27	9.26	8.03	3.70	74.89
060300xx99x00x	肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	23	7.74	11.64	4.35	69.70
060300xx99x01x	肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病あり	19	19.58	21.11	5.26	70.00
060035xx99x00x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	14	5.00	7.46	0.00	72.00

肝臓内科では、肝炎・免疫研究センターの協力を得ながら、慢性肝炎から肝硬変、肝癌にいたる幅広い疾患に対応しております。特に肝臓癌に対する局所治療（ラジオ波焼灼療法）には力を入れて取り組んでいます。

糖尿病内分泌代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100071xx99x100	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等2 1あり　定義副傷病なし　85歳未満	55	15.60	14.10	0.00	67.67
100071xx99x110	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等2 1あり　定義副傷病あり　85歳未満	32	19.16	14.74	3.13	67.22
100071xx99x000	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし　85歳未満	28	11.57	11.51	0.00	61.86
100180xx990x0x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　手術なし　手術・処置等1 なし　定義副傷病なし	13	5.15	6.24	0.00	66.85
100071xx99x010	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病あり　85歳未満	12	14.00	12.02	0.00	65.33

さまざまな合併症を持つ1型（インスリン治療が必要）・2型糖尿病患者の超急性期から慢性期における総合的診療を行っています。また、高血圧・肥満・高血糖・低血糖などの原因になる下垂体・甲状腺・副腎におけるホルモン異常の診断・治療も行っております。

総合内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	32	26.78	20.84	15.63	82.81
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病なし	19	17.26	12.58	5.26	75.00
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）　手術・処置等2 なし	16	30.63	19.29	18.75	78.19
100393xx99xxxx	その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害　手術なし	-	-	9.96	-	-
0400801499x001	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし　A-DROP スコア1	-	-	13.48	-	-

感染症のために入院する患者さんが比較的多く、特に肺炎と尿路感染症（腎盂腎炎）が多くなっています。高齢で持病のある方の肺炎が多いことから、食べ物をうまく飲み込めないことで起こる誤嚥性肺炎が多くなっています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
110080xx991x0x	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等1 あり　定義副傷病なし	50	4.34	2.49	73.16
110070xx0200xx	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし	18	12.44	7.07	80.22
110420xx02xx0x	水腎症等　経尿道的尿管ステント留置術等　定義副傷病なし	15	4.67	4.22	76.80
110080xx9903xx	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 3あり	14	6.71	14.52	75.00
110080xx9905xx	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 5あり	14	3.36	9.79	74.57

泌尿器科は、前立腺癌、膀胱癌、腎癌等の悪性腫瘍をCT・MRI・PETや生検でより早期に診断し、可能な症例には根治療法である手術や放射線治療を積極的に施行しております。　また、尿路結石に対するレーザー治療や、女性の尿失禁・膀胱瘤に対する手術も適宜行っております。

リウマチ・膠原病科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	28	25.29	15.48	3.57	58.75
070470xx99x0xx	関節リウマチ　手術なし　手術・処置等2 なし	-	-	16.09	-	-
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）　手術・処置等2 なし	-	-	19.29	-	-
110280xx99000x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	11.67	-	-
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	20.84	-	-

関節リウマチ、膠原病、血管炎等などを診断が確定しない状態からの診断、治療、合併症予防と管理をおこなっています。また、原因のわからない発熱患者の診断治療も行っています。

心療内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100270xxxxx0xx	間脳下垂体疾患（その他）　手術・処置等2 なし	117	36.24	28.30	0.00	33.08
170040xxxxxxxx	気分［感情］障害	-	-	17.98	-	-
100391xxxxxxxx	低カリウム血症	-	-	12.70	-	-
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病なし	-	-	12.58	-	-
071030xx99xxxx	その他の筋骨格系・結合組織の疾患　手術なし	-	-	9.65	-	-

神経性やせ症の診療を行っています。特に、精神症状（体型・体重への強いこだわり）に加え、食欲不振、低栄養、過食・嘔吐による重篤な身体合併症（電解質異常・血球減少・ホルモン分泌不全・肝障害・腎障害・心不全・無月経等）を併発した病態を治療しています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	23	6.57	6.80	0.00	54.61
030240xx97xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　その他の手術あり	20	7.55	8.66	0.00	25.25
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし	16	5.31	5.45	0.00	42.81
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	15	6.93	5.01	0.00	58.20
030428xxxxxxxx	突発性難聴	-	-	8.93	-	-

慢性副鼻腔炎・鼻中隔弯曲症・肥厚性鼻炎などの鼻疾患に対する内視鏡下鼻内手術、成人の慢性扁桃炎・病巣感染症・扁桃肥大（睡眠時無呼吸症候群）に対する口蓋扁桃摘出術の症例が多い。また涙道閉塞・狭窄に対しては涙囊鼻腔吻合術を行っている。咽喉頭の急性炎症・めまい・突発性難聴・顔面神経麻痺などの症例は入院のうえ保存的治療を行う。頭頸部良性腫瘍・嚥下障害・中耳炎に対する手術治療も行っている。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010050xx02x00x	非外傷性硬膜下血腫　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	13	8.85	11.86	7.69	81.92
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	7.34	-	-
010070xx02x2xx	脳血管障害　経皮的頸動脈ステント留置術　手術・処置等2 2あり	-	-	12.65	-	-
010030xx9910xx	未破裂脳動脈瘤　手術なし　手術・処置等1 あり　手術・処置等2 なし	-	-	3.01	-	-
010061xxxxx0xx	一過性脳虚血発作　手術・処置等2 なし	-	-	6.22	-	-

2019年度より新体制で脳神経外科全般の手術治療を行っています。
慢性硬膜下血腫（外傷性・非外傷性）を中心に行っており、その他にも脳血管内治療や脳腫瘍摘出術なども行っています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040110xxxxx0xx	間質性肺炎　手術・処置等2 なし	16	22.88	18.84	0.00	74.75
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等1 あり　手術・処置等2 なし	12	5.42	3.34	0.00	79.25
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	20.84	-	-
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし	-	-	14.62	-	-
040151xx99x0xx	呼吸器のアスペルギルス症　手術なし　手術・処置等2 なし	-	-	21.74	-	-

間質性肺炎に特化しているわけではなく、呼吸器疾患全般を幅広く対応しています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx99000x	心不全　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	40	23.58	17.71	5.00	79.83
050130xx99020x	心不全　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 2あり　定義副傷病なし	-	-	24.43	-	-
050130xx97000x	心不全　その他の手術あり　手術・処置等1 なし、1あり　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	23.67	-	-
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等1 1あり　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	3.01	-	-
010300xxxxxxxx	睡眠障害	-	-	4.03	-	-

循環器内科では、心不全の薬物療法を行っています。
初回の心不全であれば心不全の原因検索（心エコー、心臓カテーテル検査等）を行い、必要に応じて他の施設への紹介を行っております。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患　下肢静脈瘤手術等	33	5.15	2.78	0.00	73.30
050180xx99xx0x	静脈・リンパ管疾患　手術なし　定義副傷病なし	-	-	14.04	-	-
050190xx9700xx	肺塞栓症　手術あり　手術・処置等1 なし、1あり　手術・処置等2 なし	-	-	17.90	-	-
070520xx99xxxx	リンパ節、リンパ管の疾患　手術なし	-	-	8.42	-	-
050170xx99000x	閉塞性動脈疾患　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	7.82	-	-

心臓血管外科で最も多い手術は、「下肢静脈瘤血管内焼灼術」です。
下肢静脈瘤手術に関しては、血管内焼灼術を単独で行うことは少なく、部分的静脈抜去術、静脈瘤切除を同時に行うことが多いです。
また、自科及び他科の患者に、下大静脈フィルター留置術を行っています。

救急科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	17	2.47	3.52	0.00	35.65
161070xxxxx01x	薬物中毒（その他の中毒）　手術・処置等2 なし　定義副傷病あり	-	-	8.23	-	-
160450xx99x00x	肺・胸部気管・気管支損傷　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	9.07	-	-
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　定義副傷病なし	-	-	19.40	-	-
010060x2990011	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病 1あり　発症前Rankin Scale 0、1又は2	-	-	7.29	-	-

当院救急科では、中毒の急性期治療である、モニター下での呼吸循環管理を基本に、原因薬剤等の吸収の阻害や排泄の促進、拮抗薬（解毒剤）の投与を行っております。急性期治療終了後についても、どのようにフォローアップしていくかについても当院精神科と相談して方針を決めています。

精神科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	11	17.00	3.52	0.00	22.45
170040xxxxxxxx	気分［感情］障害	-	-	17.98	-	-
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	7.10	-	-
160610xx99xxxx	四肢筋腱損傷　手術なし	-	-	13.25	-	-
010160xx99x01x	パーキンソン病　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病あり	-	-	31.56	-	-

身体疾患を合併している気分障害の患者さんについて、総合的に診療を行っています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	56	13	-	19	14	22	1	7
大腸癌	35	23	40	91	55	282	1	7
乳癌	16	15	-	-		-	1	7
肺癌	-	-		-	26	-	1	7
肝癌	-	-	-	-		47	1	7

※ 1：UICC TNM分類,2：癌取扱い規約

当院に入院し、癌診療を受けた5つの代表的癌疾患（5大癌）の診療情報の指標。
はじめての治療（初発）時の癌の進行度（Stage:ステージ）と再発で治療を受けた患者数を集計しました。
当院での5大癌の病期をみますと、大腸癌では早期発見の割合も高い一方で進行癌の割合も高くなっています。胃癌においては、早期癌の割合が高く、早期に発見・診断され治療を行っています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	37	14.32	76.54
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

日常生活をしていた人が発症した肺炎（市中肺炎）の重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を表示した指標。
肺炎の重症度は「市中肺炎ガイドラインによる重症度分類（A-DROP）」により分類しています。
当院では中等症の方が最も多く入院しています。平均年齢は76.5歳となっています。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	56	25.39	74.80	28.99
その他	13	19.23	69.85	7.25

当院では、脳梗塞を発症してから3日以内に入院した患者は56名でした。
2019年から急性期の脳梗塞治療として、脳血管内治療部門を立ち上げ血栓回収術を行なっております。従来の内科的治療に加えて、より多くの患者さんに自立した生活をお届けできるように、急性期から積極的に治療、リハビリテーションを行なっております。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）ファイルをダウンロード

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル未満）	151	1.01	1.07	0.00	69.30
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	59	1.36	7.15	1.69	76.03
K721-4	早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	49	1.04	5.78	0.00	70.27
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル以上）	37	1.00	1.08	0.00	69.57
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）等	26	5.15	8.46	11.54	71.00

消化器科としての手術は、手術室で実施されるものではなく、内視鏡下に実施するものとなります。
最も多い手術は、大腸ポリープに対する内視鏡的ポリープ・粘膜切除術です。早期胃癌・大腸癌に対して、内視鏡を使用して病変を一括切除（EMR,ESD）する治療も積極的に行っています。さらに、消化管出血に対する内視鏡的止血術といった救急処置にも力を注いでいます。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ロ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	309	1.01	1.12	0.97	75.15
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの）	22	1.00	6.55	0.00	69.23
K2423	斜視手術（前転法及び後転法の併施）	11	1.00	1.00	0.00	42.00
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他のもの）	-	-	-	-	-
K281	増殖性硝子体網膜症手術	-	-	-	-	-

眼科では、手術治療を主体として診療を行っており、その中で最も多い手術が、白内障に対して行う水晶体再建術となっています。
次いで多い手術が、糖尿病の合併症である増殖性糖尿病性網膜症や網膜前膜などに対して行う硝子体茎顕微鏡下離断術です。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	27	4.15	7.07	0.00	53.44
K6335	ヘルニア手術（鼠径ヘルニア）	25	1.52	3.36	8.00	73.56
K7193	結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術）	20	7.55	17.25	10.00	71.25
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	16	2.56	10.31	0.00	68.75
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	16	1.13	3.63	6.25	65.75

外科では消化器外科、肝胆膵外科、内視鏡外科、乳腺外科を標榜しています。
大腸癌、胃癌、肝臓癌、膵臓癌、乳癌などの各悪性腫瘍に対して、ガイドラインに準拠しつつ最新かつ標準的な治療を行っています。低侵襲手術も導入しており、早期胃癌、早期大腸癌に対する腹腔鏡下手術等を行っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）等	46	2.98	20.15	52.17	76.70
K0811	人工骨頭挿入術（股）等	24	4.92	26.92	66.67	77.79
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）（椎弓形成）	14	3.57	16.50	28.57	77.07
K0462	骨折観血的手術（下腿）等	13	2.15	9.46	23.08	61.38
K0732	関節内骨折観血的手術（手）等	12	3.00	16.92	16.67	61.58

当科における手術は急性期疾患である大腿骨転子部骨折に対する骨接合術、大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭置換術が多い。
慢性疾患では頸部、腰部脊柱管狭窄症に対する椎弓形成術、変形性膝関節症に対する人工膝関節置換術が多い。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036イ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの）	27	2.00	8.59	0.00	77.93
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	23	1.22	5.04	0.00	76.65
K821-3	尿道ステント前立腺部尿道拡張術	10	1.60	3.80	0.00	78.40
K7981	膀胱結石摘出術（経尿道的手術）等	-	-	-	-	-
K773	腎（尿管）悪性腫瘍手術	-	-	-	-	-

泌尿器科で最も多い手術は、膀胱癌に対する内視鏡による膀胱悪性腫瘍手術です。この手術は手術時間も短く、低侵襲な手術で入院も短期間です。
尿管が腫瘍、結石など何らかの原因で狭くなったり、塞がってしまったりする状態を改善するための治療である経尿道的尿管ステント留置術も行っております。前立腺癌に対しての根治療法である手術及び放射線療法を共に行っていますが、加えて放射線治療をするにあたり、癌への的確な照射を行うため前立腺内に「金」のマーカー（目印）を留置する手術も行っています。

肝臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル未満）	44	1.23	1.27	2.27	71.89
K697-32ロ	肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）（2センチメートルを超えるもの）（その他のもの）	14	2.29	7.36	7.14	74.64
K697-31ロ	肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）（2センチメートル以内のもの）（その他のもの）	14	2.14	5.93	0.00	75.43
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	11	1.55	9.27	9.09	75.82
K682-2	経皮的胆管ドレナージ術	-	-	-	-	-

肝臓内科では、肝疾患に対しての手術が主となります。
電極針という特殊な針を腫瘍に直接挿入し、この針からラジオ波（高周波）を発生させて癌を焼く肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法、といった肝細胞癌に対しての治療を主に行っています。あとは、肝硬変やがんなどによって貯まった腹水（または胸水）を濾過して、アルブミンなどの有用なタンパク成分を凝縮したものを再度体内に返還する、胸水・腹水濾過濃縮再静注法も行っています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	28	1.04	6.29	0.00	31.36
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	17	1.35	4.88	0.00	57.53
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型（汎副鼻腔手術）	-	-	-	-	-
K309	鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術	-	-	-	-	-
K347	鼻中隔矯正術	-	-	-	-	-

耳鼻咽喉科の手術の中で最も患者数が最も多いのは「口蓋扁桃手術（摘出）」です。主に成人の扁桃炎・扁桃周囲膿瘍・病巣感染症・扁桃肥大（睡眠時無呼吸症候群）に対して手術を行っています。口蓋扁桃手術に次いで多いのが「内視鏡下鼻・副鼻腔手術」です。副鼻腔炎や嚢胞・腫瘍などが存在する部位によって手術の範囲が異なり、Ⅰ～Ⅴ型の術式に分けられます。Ⅲ型は4つある副鼻腔のうち2つないし3つの副鼻腔を切除・開放する術式です。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	16	1.88	9.44	6.25	81.06
K178-4	経皮的脳血栓回収術	-	-	-	-	-
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	-	-	-	-	-
K1781	脳血管内手術（1箇所）	-	-	-	-	-
K1801	頭蓋骨形成手術（頭蓋骨のみのもの）	-	-	-	-	-

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	29	0.97	3.03	0.00	73.72
K620	下大静脈フィルター留置術	-	-	-	-	-
K620-2	下大静脈フィルター除去術	-	-	-	-	-
K597-3	植込型心電図記録計移植術	-	-	-	-	-
K617-2	大伏在静脈抜去術	-	-	-	-	-

その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	13	0.29
180010	敗血症	同一	31	0.68
180010	敗血症	異なる	15	0.33
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

当院における播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症の症例数と発生率を集計しました。
最も多いものは「敗血症」です。敗血症とは感染症によって起こる、全身性炎症反応の重症な病態です（菌が血液の中に入った状態で非常に危険な状態）。
重症な救急患者、高齢者、緊急手術などの症例数の増加とともに、これらの発生率も多くなる傾向にあり、一定の確率で発生し得るものです。
入院契機欄については、以下の通りです。

同　一：「傷病名」で入院したもの
異なる：「傷病名」とは異なる傷病で入院したもの

令和元年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標