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平成30年度国立国際医療研究センター国府台病院　病院指標

平成30年度国立国際医療研究センター国府台病院病院指標

令和元年9月26日公開

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	-	111	205	180	328	494	718	1351	965	187

入院患者の年齢階級別患者数の指標。

70～79歳の年齢の入院患者が最も多くなっています。
70歳以上の割合は55.1％でした。平均年齢は66歳です。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）ファイルをダウンロード

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060040xx99x60x	直腸肛門（直腸S状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 6あり　定義副傷病なし	140	4.64	4.33	3.57	61.39
060035xx99x60x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 6あり　定義副傷病なし	68	4.04	4.41	0	65.01
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	45	5.93	4.96	2.22	71.36
060035xx99x70x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 7あり　定義副傷病なし	31	4.23	4.88	0	76.26
060040xx99x70x	直腸肛門（直腸S状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 7あり　定義副傷病なし	25	4.76	4.8	0	73

外科では胃癌・大腸癌・肝臓癌・膵臓癌・乳癌などの悪性疾患や、鼠径ヘルニア・虫垂炎・痔核などの良性疾患のうち、主に手術の適応となる場合に対応させていただいております。
手術を受けた方は、癌の再発の際の化学療法など、その後も治療も引き続き外科で担当させていただき、ご縁のあった患者様には医師との人間関係を含めて継続性のある医療を提供できるように努力しています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病なし	199	3.12	2.67	70.68
060020xx04x0xx	胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　手術・処置等2 なし	56	9	8.52	75.07
060035xx03xxxx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	40	7.23	7.09	69.65
060035xx99x00x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	32	3.69	7.55	74.53
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	17	7.88	10.08	69.18

消化器内科では、消化管・胆膵領域の疾患を扱います。
消化管癌の早期発見・早期治療にはとくに力を入れており、大きな腫瘍でも内視鏡で一括切除できる粘膜下層剥離術(ESD)は当科の強みです。進行例についても外科や放射線科医と連携し、おひとりおひとりに最善な治療法を提案致します。胆膵領域も良性・悪性の胆膵疾患に対する内視鏡治療はもちろん、膵癌早期発見のための超音波内視鏡検査についても精力的に行っております。

肝臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病なし	39	3.26	2.67	0	69.23
060050xx0300xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）　肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）等　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし	36	9.67	8.22	0	74.61
060300xx99x00x	肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	23	8.13	12.15	4.35	66.83
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	19	11.21	10.08	0	68.68
060050xx99x00x	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	14	9.29	9.59	14.29	68.14

肝臓内科では、肝炎・免疫研究センターの協力を得ながら、慢性肝炎から肝硬変、肝癌にいたる幅広い疾患に対応しております。特に肝臓癌に対する局所治療（ラジオ波焼灼療法）には力を入れて取り組んでいます。

総合内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	51	23.45	20.92	11.76	83.65
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病なし	37	13.65	12.58	0	68.78
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）　手術・処置等2 なし	12	27.17	19.01	8.33	83.33
110310xx99xx1x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病あり	12	20.5	22.64	8.33	83.67
0400801499x002	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし　A-DROP スコア2	-	-	15.17	-	-

総合内科では、感染症のために入院する患者さんが比較的多く、特に肺炎と尿路感染症（腎盂腎炎）が多くなっています。
高齢で持病のある方の肺炎が多いことから、食べ物をうまく飲み込めないことで起こる誤嚥性肺炎が多くなっています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	268	3.22	2.84	0.75	75.27
020150xx97xxxx	斜視（外傷性・癒着性を除く。）　手術あり	14	2.93	3.22	0	32.21
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼	12	4.83	5.39	0	72.67
020240xx97xxx0	硝子体疾患　手術あり　片眼	12	7.42	6.16	8.33	75.08
020180xx97x1x0	糖尿病性増殖性網膜症　手術あり　手術・処置等2 1あり　片眼	-	-	10.5	-	-

眼科では、手術治療を主体として診療を行っており、その中で最も多い手術が、白内障に対して行う水晶体再建術となっています。
次いで多い手術が、糖尿病の合併症である増殖性糖尿病性網膜症や網膜前膜などに対して行う硝子体茎顕微鏡下離断術です。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
110080xx991x0x	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等1 あり　定義副傷病なし	33	4.36	2.53	72
110420xx02xx0x	水腎症等　経尿道的尿管ステント留置術等　定義副傷病なし	28	5.04	4.29	70
110070xx0200xx	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし	21	11.24	7.2	74.48
110080xx03xxxx	前立腺の悪性腫瘍　経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	13	3.31	3.03	77.15
110070xx02020x	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 2あり　定義副傷病なし	11	10.55	7.4	73.73

泌尿器科は、前立腺癌、膀胱癌、腎癌等の悪性腫瘍をCT・MRI・PETや生検でより早期に診断し、可能な症例には根治療法である手術や放射線治療を積極的に施行しております。　また、尿路結石に対するレーザー治療や、女性の尿失禁・膀胱瘤に対する手術も適宜行っております。

糖尿病内分泌代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100071xx99x100	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等2 1あり　定義副傷病なし　85歳未満	59	19	14.27	1.69	61.19
100071xx99x110	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等2 1あり　定義副傷病あり　85歳未満	18	18.67	15.14	0	71.83
100071xx99x000	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし　85歳未満	13	13.54	11.54	0	59.69
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	13	15.23	13.5	0	48.38
100180xx990x0x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　手術なし　手術・処置等1 なし　定義副傷病なし	11	4	6.35	0	54.36

糖尿病内分泌代謝内科では、さまざまな合併症を持つ1型（インスリン治療が必要）・2型糖尿病患者の超急性期から慢性期における総合的診療を行っています。
また、高血圧・肥満・高血糖・低血糖などの原因になる下垂体・甲状腺・副腎におけるホルモン異常の診断・治療も行っております。

心療内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100270xxxxx0xx	間脳下垂体疾患（その他）　手術・処置等2 なし	133	27.71	26.71	0	29.52
170040xxxxxxxx	気分［感情］障害	14	29.71	19.54	0	57.14
100391xxxxxxxx	低カリウム血症	10	11.6	12.67	0	30.8
100393xx99xxxx	その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害　手術なし	-	-	10.03	-	-
071030xx99xxxx	その他の筋骨格系・結合組織の疾患　手術なし	-	-	9.58	-	-

心療内科では、神経性やせ症の診療を行っています。特に、精神症状（体型・体重への強いこだわり）に加え、食欲不振、低栄養、過食・嘔吐による重篤な身体合併症（電解質異常・血球減少・ホルモン分泌不全・肝障害・腎障害・心不全・無月経等）を併発した病態を治療しています。

リウマチ・膠原病科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	40	22.6	15.58	0	62.58
070470xx99x0xx	関節リウマチ　手術なし　手術・処置等2 なし	-	-	15.9	-	-
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	20.92	-	-
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病なし	-	-	12.58	-	-
070470xx99x30x	関節リウマチ　手術なし　手術・処置等2 3あり　定義副傷病なし	-	-	14.89	-	-

リウマチ・膠原病科では、関節リウマチ、膠原病、血管炎等などを診断が確定しない状態からの診断、治療、合併症予防と管理をおこなっています。
また、原因のわからない発熱患者の診断治療も行っています。

耳鼻いんこう科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	27	6.67	7.04	0	57.41
030428xxxxxxxx	突発性難聴	13	10.08	9.02	0	54.38
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	12	8.42	5.1	0	63.5
030270xxxxxxxx	上気道炎	11	5.91	4.96	0	39.36
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし	-	-	5.43	-	-

耳鼻いんこう科では、慢性副鼻腔炎・鼻中隔弯曲症・肥厚性鼻炎などの鼻疾患に対する内視鏡下鼻内手術、成人の慢性扁桃炎・病巣感染症・扁桃肥大（睡眠時無呼吸症候群）に対する口蓋扁桃摘出術の症例が多いです。また、涙道閉塞・狭窄に対しては涙囊鼻腔吻合術を行っています。
咽喉頭の急性炎症・めまい・突発性難聴・顔面神経麻痺などの症例は、入院のうえ保存的治療を行っています。頭頸部良性腫瘍・嚥下障害・中耳炎に対する手術治療も行っています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040110xxxxx0xx	間質性肺炎　手術・処置等2 なし	12	20.17	19.06	0	76.67
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	20.92	-	-
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等1 あり　手術・処置等2 なし	-	-	3.43	-	-
040150xx99x0xx	肺・縦隔の感染、膿瘍形成　手術なし　手術・処置等2 なし	-	-	23.39	-	-
040120xx99000x	慢性閉塞性肺疾患　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	13.63	-	-

呼吸器内科では、間質性肺炎に特化しているわけではなく、呼吸器疾患全般を幅広く対応しています。

精神科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
170040xxxxxxxx	気分［感情］障害	32	43.22	19.54	3.13	57.66
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	15	7.93	3.56	0	29.87
010300xxxxxxxx	睡眠障害	-	-	4.21	-	-
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	7.28	-	-
100391xxxxxxxx	低カリウム血症	-	-	12.67	-	-

精神科では、身体疾患を合併している気分障害の患者さんについて、総合的に診療を行っています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx99000x	心不全　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	21	22.76	17.66	0	85.19
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等1 1あり　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	3.01	-	-
050130xx97000x	心不全　その他の手術あり　手術・処置等1 なし、1あり　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	23.94	-	-
050130xx99020x	心不全　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 2あり　定義副傷病なし	-	-	24.68	-	-
050130xx97020x	心不全　その他の手術あり　手術・処置等1 なし、1あり　手術・処置等2 2あり　定義副傷病なし	-	-	38.48	-	-

循環器内科では、心不全の薬物療法を行っています。
初回の心不全であれば心不全の原因検索（心エコー、心臓カテーテル検査等）を行い、必要に応じて他の施設への紹介を行っております。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患　下肢静脈瘤手術等	28	6.04	2.85	0	68.43
050180xx99xx0x	静脈・リンパ管疾患　手術なし　定義副傷病なし	-	-	13.73	-	-
080010xxxx0xxx	膿皮症　手術・処置等1 なし	-	-	12.51	-	-
070520xx99xxxx	リンパ節、リンパ管の疾患　手術なし	-	-	8.51	-	-
050210xx97000x	徐脈性不整脈　手術あり　手術・処置等1 なし、1,3あり　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	11.01	-	-

心臓血管外科では、下肢静脈瘤の手術を多く行っております。下肢静脈瘤手術に関しては、血管内焼灼術を単独で行うことは少なく、部分的静脈抜去術、静脈瘤切除を同時に行うことが多いです。
また、自科及び他科の患者さんに、下大静脈フィルター留置術を行っています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990201	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 2あり　定義副傷病なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2	14	24.14	16.16	28.57	73.79
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等1 なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	18.72	-	-
010050xx02x00x	非外傷性硬膜下血腫　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	11.8	-	-
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	9.69	-	-
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	7.28	-	-

脳神経外科では、脳卒中、主に脳梗塞の診療を行なっています。
2019年からは新体制となり従来の内科的治療に加えて、脳血管内治療を開始し、超急性期脳梗塞治療としての脳血栓回収術などを行なっています。さらに患者様一人一人についてリハビリ担当スタッフと毎週話し合い、より良いQOLを目指しています。

救急科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	15	2.6	3.56	6.67	36.73
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　定義副傷病なし	-	-	19.61	-	-
160990xx99x0xx	多部位外傷　手術なし　手術・処置等2 なし	-	-	17.26	-	-
071030xx99xxxx	その他の筋骨格系・結合組織の疾患　手術なし	-	-	9.58	-	-
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等2 なし　定義副傷病なし	-	-	7.35	-	-

救急科では、中毒の急性期治療である、モニター下での呼吸循環管理を基本に、原因薬剤等の吸収の阻害や排泄の促進、拮抗薬（解毒剤）の投与を行っております。急性期治療終了後についても、どのようにフォローアップしていくかについて当院精神科と相談して方針を決めています。

麻酔科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070430xx97xxxx	神経異栄養症、骨成長障害、骨障害（その他）　その他の手術あり	10	1	11.04	0	26
07034xxx99xx0x	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　手術なし　定義副傷病なし	-	-	11.42	-	-
010120xx99xxxx	特発性（単）ニューロパチー　手術なし	-	-	6.8	-	-
071030xx99xxxx	その他の筋骨格系・結合組織の疾患　手術なし	-	-	9.58	-	-
010111xxxxx0xx	遺伝性ニューロパチー　手術・処置等2 なし	-	-	12.45	-	-

麻酔科で最も多い手術は、「非観血的関節受動術（手）」です。
複合性局所疼痛症候群の慢性期における上肢の拘縮予防を目的とした処置として施行しています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	64	20	-	-	27	22	1	7
大腸癌	41	-	42	62	76	297	1	7
乳癌	-	-	-		-	12	1	7
肺癌	-			-	-	14	1	8,7
肝癌	16	-			-	65	1	7

※ 1：UICC TNM分類,2：癌取扱い規約

当院に入院し、癌診療を受けた5つの代表的癌疾患（5大癌）の診療情報の指標。

はじめての治療（初発）時の癌の進行度（Stage:ステージ）と再発で治療を受けた患者数を集計しました。
当院での5大癌の病期をみますと、大腸癌では早期発見の割合も高い一方で進行癌の割合も高くなっています。胃癌においては、早期癌の割合が高く、早期に発見・診断され治療を行っています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	51	17.04	76.53
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

日常生活をしていた人が発症した肺炎（市中肺炎）の重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を表示した指標。
肺炎の重症度は「市中肺炎ガイドラインによる重症度分類（A-DROP）」により分類しています。

当院では中等症の方が最も多く入院しています。平均年齢は76.53歳となっています。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	40	25.68	74.68	22.92
その他	-	-	-	-

当院では、脳梗塞を発症してから3日以内に入院した患者は40名でした。

2019年から急性期の脳梗塞治療として、脳血管内治療部門を立ち上げ血栓回収術を行なっております。従来の内科的治療に加えて、より多くの患者さんに自立した生活をお届けできるように、急性期から積極的に治療、リハビリテーションを行なっております。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）ファイルをダウンロード

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル未満）	195	1.08	1.13	72.18
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	61	1.05	7.26	74.79
K721-4	早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	55	1.02	5.29	68.05
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル以上）	25	0.96	1.52	60.24
K722	小腸結腸内視鏡的止血術	12	2.5	5.83	69.42

消化器科としての手術は、手術室で実施されるものではなく、内視鏡下に実施するものとなります。
最も多い手術は、大腸ポリープに対する内視鏡的ポリープ・粘膜切除術です。早期胃癌・大腸癌に対して、内視鏡を使用して病変を一括切除（EMR,ESD）する治療も積極的に行っています。さらに、消化管出血に対する内視鏡的止血術といった救急処置にも力を注いでいます。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ロ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	280	1.16	1.09	0.71	75.25
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの）	19	1	5.37	0	65.05
K2423	斜視手術（前転法及び後転法の併施）	12	0.92	1	0	36.67
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他のもの）	10	3.7	7	10	69.4
K279	硝子体切除術	-	-	-	-	-

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7193	結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術）等	34	8.53	23.29	5.88	70.97
K6335	ヘルニア手術（鼠径ヘルニア）	26	1	3.92	0	72.58
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	22	5.18	7.77	0	59.59
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	21	1.19	3.62	4.76	70.52
K672	胆嚢摘出術	16	1.94	15.19	6.25	70.88

外科では消化器外科、肝胆膵外科、内視鏡外科、乳腺外科を標榜しています。
大腸癌、胃癌、肝臓癌、膵臓癌、乳癌などの各悪性腫瘍に対して、ガイドラインに準拠しつつ最新かつ標準的な治療を行っています。低侵襲手術も導入しており、早期胃癌、早期大腸癌に対する腹腔鏡下手術等を行っています。

肝臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル未満）	41	1.27	1.1	0	69.9
K697-32ロ	肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）（2センチメートルを超えるもの）（その他のもの）	27	3.93	6.19	0	74.59
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	25	0.8	4.28	4	78.4
K697-31ロ	肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）（2センチメートル以内のもの）（その他のもの）	15	2.8	5.6	0	73.93
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	-	-	-	-	-

肝臓内科では、肝疾患に対しての手術が主となります。
電極針という特殊な針を腫瘍に直接挿入し、この針からラジオ波（高周波）を発生させて癌を焼く肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法、といった肝細胞癌に対しての治療を主に行っています。あとは、肝硬変やがんなどによって貯まった腹水（または胸水）を濾過して、アルブミンなどの有用なタンパク成分を凝縮したものを再度体内に返還する、胸水・腹水濾過濃縮再静注法も行っています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	34	1.24	3.29	71.29
K8036イ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの）	26	1.77	11.35	72.85
K007-2	経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	13	1	1.31	77.15
K773	腎（尿管）悪性腫瘍手術	10	4.4	15.9	69.2
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの）	10	2.4	3.4	64.6

泌尿器科で最も多い手術は、膀胱癌に対する内視鏡による膀胱悪性腫瘍手術です。この手術は手術時間も短く、低侵襲な手術で入院も短期間です。
尿管が腫瘍、結石など何らかの原因で狭くなったり、塞がってしまったりする状態を改善するための治療である経尿道的尿管ステント留置術も行っております。前立腺癌に対しての根治療法である手術及び放射線療法を共に行っていますが、加えて放射線治療をするにあたり、癌への的確な照射を行うため前立腺内に「金」のマーカー（目印）を留置する手術も行っています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	15	1.2	4.6	0	59.93
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型（汎副鼻腔手術）	13	1.15	4.85	0	55.92
K347	鼻中隔矯正術	11	1	4.09	0	40.09
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	11	0.64	6.64	0	33.27
K309	鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術	-	-	-	-	-

耳鼻咽喉科で最も多い手術は、慢性副鼻腔炎に対する「内視鏡下鼻・副鼻腔手術」です。
副鼻腔は前頭洞・篩骨洞・上顎洞・蝶形骨洞の4つの空洞で構成されます。副鼻腔炎が起きている部位によって切除範囲が異なり、1～5型の術式に分けられます。4型は4つの副鼻腔全てを切除（開放）する手術です。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	19	1	3.79	0	69.42
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合）	-	-	-	-	-
K617-2	大伏在静脈抜去術	-	-	-	-	-
K620	下大静脈フィルター留置術	-	-	-	-	-
K6171	下肢静脈瘤手術（抜去切除術）	-	-	-	-	-

心臓血管外科で最も多い手術は、「下肢静脈瘤血管内焼灼術」です。
下肢静脈瘤手術に関しては、血管内焼灼術を単独で行うことは少なく、部分的静脈抜去術、静脈瘤切除を同時に行うことが多いです。
また、自科及び他科の患者に、下大静脈フィルター留置術を行っています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	10	0.4	23.2	0	77.5
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他のもの）	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）	-	-	-	-	-
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）（脳内のもの）	-	-	-	-	-
K1742	水頭症手術（シャント手術）	-	-	-	-	-

2019年より新体制で脳神経外科全般の手術治療を行なっています。特に、脳血管内治療を新たに開始し、脳梗塞に対する脳血栓回収術や破裂脳動脈瘤に対する脳動脈瘤コイル塞栓術など超急性期からの手術治療を行っています。
また脳血管内治療以外にも一般的な脳神経外科手術（脳腫瘍摘出術、開頭血腫除去術、脳動脈瘤頚部クリッピング術など）も行っています。

麻酔科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0752	非観血的関節授動術（手）	10	0	0	0	26
K300	鼓膜切開術	-	-	-	-	-
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その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	16	0.35
180010	敗血症	異なる	11	0.24
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

当院における播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症の症例数と発生率を集計しました。
最も多いものは「敗血症」です。敗血症とは感染症によって起こる、全身性炎症反応の重症な病態です（菌が血液の中に入った状態で非常に危険な状態）。
重症な救急患者、高齢者、緊急手術などの症例数の増加とともに、これらの発生率も多くなる傾向にあり、一定の確率で発生し得るものです。

入院契機欄については、以下の通りです。
同　一：「傷病名」で入院したもの
異なる：「傷病名」とは異なる傷病で入院したもの

平成30年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標